Benner BPO Saúde
Terceirize com quem mais entende de tecnologia em saúde no país
Referência em BPO em Healthcare, a Benner traz para sua empresa o que há de mais moderno em gestão de planos de saúde.
Composta por software, serviços, infraestrutura e ambientes físicos, nossa solução gera mais eficiência às áreas de inteligência de negócios, gestão de sinistralidade, prevenção em saúde, gestão operacional e relacionamento assistencial.

Benner Saúde
O que significa BPO?
O BPO – Business Process Outsourcing vai além da simples terceirização da operação: envolve identificar problemas no processo terceirizado. A partir disso, trabalhar de forma a fazer sua remodelação e automatização para transformar o processo de negócio da empresa, buscando assim eficiência operacional.
Controle e reduza custos administrativos. Conte com subsídios sólidos e abrangentes, permitindo à sua operadora alcançar um padrão elevado na gestão do sinistro e perfeito relacionamento com toda a cadeia.
Processos, plataformas e serviços do Benner BPO Saúde
O Benner BPO entrega serviços completos ou modulares, conforme a necessidade de sua Operadora. Confira o Mapa de Serviços e Plataformas.
Solução completa BPO Saúde
clique nos itens abaixo para saber mais
O BPO Saúde traz redução de custos para a sua empresa
Benner BPO: Gestão de Sinistros
Muito além de uma simples terceirização de processos, a Benner oferece BPO (Business Process Outsourcing), transformando o processo do negócio.

Regulação Médica

Regulação OPME

Segunda Opinião Médica

Junta Médica

Gestão de Internados

Comitê de Sinistro
- Redução da sinistralidade.
- Redução de despesas administrativas;
- Visão online de pacientes internados para ações imediatas;
- Mediação de conflitos;
- Identificação dos ofensores de sinistro;
- Otimização da área de atendimento/autorização;
- Implementação de condutas e processos de regulação;
- Redução do tempo médio internação (TMI) e custo médio diário (CMD);
- Revisão do tempo médio de internação (TMI);
- Segurança na regulação, adequado as normas da Agência;

Gestão de Sinistralidade e Auditoria
Solução que oferece controle total de internações e procedimentos desde o ingresso na rede credenciada até a emissão do demonstrativo.
É gerada a autorização eletrônica que, por meio de integração com o sistema da operadora, emite o faturamento eletrônico, integrada à base histórica e regras de regulação.
Gestão de Pacientes Crônicos e de Alto Custo
Solução de cuidado personalizado, destinado à Gestão de Pacientes Crônicos e Gestão de Pacientes de Alto Custo, baseada em três pilares: patologias, nutrição e incapacidade.
- Enfermeiro Gestor Dedicado;
- Médico Especialista em Atenção Básica;
- Retaguarda Médica Especialista;
- Teleconsulta/assistência ativa e receptiva (médica e psicológica);
- Gerenciamento das Internações;
- Monitoramento pós-alta com base no score L.A.C.E.;
- Visitas hospitalares e domiciliares;
- Prontuário eletrônico;
- Analytics com indicadores de sinistro e monitorados;
- Medição do resultado (clinico e financeiro).

Produtos, Cadastros e Centrais de Atendimento
Call Center especializado em Saúde, atendendo: Beneficários, Prestadores, SAC e Ouvidoria.

Produtos e Coberturas

Geração de Informações SIP ANS

Movimentação Cadastral

Faturamento
- Redução de despesas administrativas;
- Padronização e automatização dos processos;
- Revisão de regras e sistema;
- Processos em conformidade com a agência reguladora;
- Mais eficiência na parametrização das regras Produto x Intercâmbio Unimed.
- Administração de contratos;
- Administração de prestadores;
- Produção médica;
- TISS/PTU eletrônicos;
- Entre outros (Permitidos de acordo com o perfil de acesso a utilização do recurso).
Contas Médicas
Recepção, digitalização reembolso e processamentos, regras em conformidade com manual de intercâmbio e melhores práticas de mercado.

Conectividade

Auditoria de Contas

Reembolso

Glosa e Recursos de Glosa

Portal do Prestador

Intercâmbio
- Processamento de contas no SLA;
- Recepção de contas médicas através do portal WEB;
- Eficiência na gestão de sinistro, redução por conta;
- Redução PEONA;
- Automação do processo de auditoria;
- Equipe especializada;
- Indicadores de gestão BI Analytics;
- Redução de conflitos na auditoria;
- Eficiência na análise das contas no intercambio;
- Análise de recurso de glosa com mais eficiência.
Benner
História de Sucesso
Colaboradores
Anos
Implantações
Usuários
Benner Saúde
BTO – Business Transformation Outsourcing



Benefícios do Benner BPO Saúde
Para operadoras que precisam aumentar a eficiência de seus processos sem aumentar custos,
o Benner BPO Saúde é o serviço de Business Process Outsourcing (BPO) que é mais adaptável às demandas atuais e futuras.

- Eficiência operacional, diminuindo custos e erros;
- Redução do custo de sinistralidade, ações junto aos ofensores de custo (Rede e beneficiários) e alçada nos processos de maior impacto financeiro;
- Maior agilidade e eficiência nas necessidades e ajustes solicitados pela ANS;
- Acompanhamento de grupo de risco e carteira de crônicos, tratamento de NIPS, gestão da rede;
- Atende itens obrigatórios solicitados pelas áreas/necessidades especificas;
- Garante o cumprimento dos itens normativos e amarrações sistêmicas.
IRÍS, solução mobile para operadoras de saúde e empresas de auditoria
Solução que integra plataformas e serviços de auditoria médica, com visualização completa de usos, informações abrangentes e gestão de indicadores para otimização da operação de saúde.

Benner BPO Saúde
Conte com o melhor em BPO na área da saúde
Controle sua sinistralidade e gere mais resultados. Fale com a Benner e descubra como podemos ajudar a superar seus desafios.
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